Visitas académicas - CUE Alexander von Humboldt

Nombre y Apellidos Nombre y apellidos del docente que reporta y asiste a la actividad

Correo electrónico

Facultad/Dependencia

Fecha de salida

Hora de salida

Fecha de llegada

Hora de llegada

Departamento, municipio de la actividad

Nombre del sitio de la actividad Indicar los nombres y direcciones de los lugares a visitar

Medio de transporte utilizado para el desplazamiento Si el medio de transporte corresponde a las opciones 1 o 2, es obligatorio entregar en medio físico al área de seguridad y salud en el trabajo la siguiente documentación: contrato de prestación de servicios de transporte emitido por la empresa que se contrata, revisión técnico mecánica del automotor, seguros obligatorios, licencia de conducción del conductor, planilla de aportes a seguridad social.

Elegir de la lista si la salida corresponde a Si la eleccion es 'Salida académica' o 'Brigrada', por favor diligencie el campo a continuación.

Lista de estudiantes que participan en la actividad * Este campo únicamente se diligencia si la opción seleccionada anteriormente fue 'Salida académica' o 'Brigada'. Copie y pegue aquí los nombres y documentos de identidad de los estudiantes que participarán en la actividad.